Wijziging doorgeven

Door onderstaande formulier in te vullen met de gewenste wijziging(en) kunnen wij uw gegevens verwerken.

Welke wijziging wilt u doorgeven?:*

Naam:*

Geslacht:*

MevrouwDe heer

Geboortedatum (dd/mm/jjjj):*

BSN / Sofinummer:

Telefoonnummer:*

E-mailadres:*

Oud adres:

Nieuw adres:

Toelichting:

Contact

Centrum Mondzorg Waalre
Van Dijklaan 9
5581 WG Waalre

Spoednummer: 0900-20 41 177

Openingstijden

Maandag:

7:30 - 16:30

Dinsdag:

7:30 - 16:30

Woensdag:

7:30 - 16:30

Donderdag:

7:30 - 16:30

Vrijdag:

7:30 - 16:30

Zaterdag:

Gesloten

Zondag:

Gesloten

Prothese check - geheel vrijblijvend